BAÞLANGIÇ SAFHASI

Omega melankoli (omega melancholia) sendromu depresif psikoz baþlýðý altýnda incelenir. Özellikle yoðun maddi ve manevi baský altýnda olan, çöküþ sürecindeki iþ adamý, medyatik yazar ve siyasetçilerde görülür. Ýlk semptomlar yoðun depresyon ve stres nedeniyle motor faaliyetlerde artýþ, hýrçýnlýk, yalancýlýk ve fikir kaçýþý ile belirlenen klinik tablodur. Baþlangýçta hasta moral bozukluðu, baþ aðrýsý, uyuklama ve uykusuzluktan þikayet eder. Göz torbalarý dolgundur. Baþarý umudu yoktur. Gelecek karanlýktýr. Rahat býrakýlsa 1-2 hafta deliksiz uyuyabilir. Ama kimse onu rahat býrakmaz.

Bu safhada hasta hiç bilmediði konulardan, psikoloji bilimi, sanat, izafiyet teorisi, hijyen gibi þeylerden söz eder. Dýþ görünüþte aþýrý titizlik, güven, maðrur bir eda, zindelik ve öforik bir neþe artýþý görülür. Esvaplar büyük dikkatle ütülenir, pabuçlar cilalanýr. Cümleler oturaklý, etkileyici, dilbilgisine uygun söylemlerdir. Çevresindeki yalaka cahil cühela takýmý bu sözlerde büyük hikmet ve himmet görürler. Ancak, manyaðýn (maniac anlamýnda) cümleleri mercek altýna alýnýnca mantýksal bir yapý oluþturmadýklarý, fikir kaçýþý, kývýrtma ve yalanlarla dolu olduðu görülür.

Nöbet geldiðinde hasta öfkesini denetleyemez hale gelir, zembereði boþalmýþ bir oyuncak gibi -aþýrý salgý artmasý nedeniyle tükürük saçarak- nutuk atmaya, baðýrmaya, þarký ve hatta þiir söylemeye baþlar. Baðýrtýdan dolayý boyun damarlarý þiþer, yüzü pancar gibi olur, sesi kýsýlýr. Bu anlýk öfke krizleri diyabetten (þeker hastalýðý) de kaynaklanýyor olabilir. Maneviyatý ve moral hudutlarý yýkýldýðý için hak, hukuk, saygý, insanlýk, merhamet, diplomasi tanýmaz, skandallara neden olabilir.

HASTALIÐIN HAD SAFHASI
Hastalýðýn had safhasýnda karamsarlýk, moral çöküntü artar, entelektüel kapasite gittikçe azalýr. Her þeyi ve herkesi küçümser. Gizlemeye çalýþtýðý depresyon aþýrý güç harcamasýna yol açtýðýndan kaslar, kollar, eller, yüz hatlarý gerilmiþtir. Baþ dik, gözler canlý, kýpýr kýpýrdýr. Duygusallýk artmýþtýr. Her an herhangi bir yerden gelecek fiziksel saldýrýya karþýlýk hazýrdýr.

Kendinden emin tavrýndan ve potansiyel þeker hastalýðýndan kaynaklanan ateþli söyleminden etkilenen çevresindeki cahil cühela takýmý kendisini peygamber, Mehdi gibi görebilir, ezaný þerif ve cuma hutbelerinde isminin zikredilmesini, þükür namazlarý kýlýnmasýný talep edenler bile ortaya çýkabilir. Kendisine "sedefi dürri hilafet, padiþahý alem penah, emirül müminin, mehdi ulyaý saltanat" gibi ünvanlarý da yakýþtýrabilirler. Bu çok tehlikeli bir durumdur. Çünkü bu tür arzu ve iþtiyaklar hastanýn iyice tozutmasýna yol açabilir. Hasta gaza gelerek bu söylemleri gerçekleþtirmek üzere eyleme kalkýþabilir.

Özellikle, bu son safhada hastanýn çok tipik bir dýþ görünüþü ve yüz ifadesi vardýr. Dikkatle gözlemlersek vücut öne doðru, bir soru iþareti veya parantez biçiminde, bükülmüþ, eðilmiþ, omuzlar düþmüþtür. Gözlerin fýldýr fýldýr saða sola oynamasýnýn nedeni, kendini býraktýðýnda, ani bir havale ile sýzarak uykuya dalmaktan korktuðundandýr.

Yüzü içinde bulunduðu endiþe, acý ve ýzdýrabý yansýtacak bir hal almýþtýr. Aðýz, yanaklar ve kaþlar aþaðý doðru sarkmýþtýr. Yüzünde çok büyük acýlar çekmiþ, sopa yemiþ, ölümlerden dönmüþ bir insanýn hali vardýr. Alýn çizgileri derinleþmiþ, iki kaþýn arasýnda alýn derisi "omega" harfi þeklinde ( Ω ) kýrýþmýþtýr. Bu iþaret alýndaki korügasyon kasýnýn aþýrý kasýlmayý nedeniyle oluþur. Bu kýrýþýklýk kalýcý da olabilir. Bu tespiti yapan Prof. Heinrich Schüle bu sendroma "Omega Melancholia" adýný vermiþtir.

TEDAVÝ
Hastanýn daha da azýtmasýný engellemek amacýyla azý ve köpek diþleri ekstrakt edilerek derhal tespit gömleðine alýnmasý gerekir. Seçkin tedavi tebdili hava ve elektro þoktur. Ne tür tepki vereceði bilinemediðinden duþ, banyo, sauna ve hamamdan uzak tutulmasý gerekebilir.